انتقادات و پیشنهادات خود را برای ما ارسال کنید. تا بتوانیم بهترین خدمات را به شما عزیزان ارائه کنیم.

واحد پشتیبانی ثبت اصناف
صفحه اصلی article-مقاله پزشکی سلامت کنترل و درمان آسیب های نخاعی

کنترل و درمان آسیب های نخاعی

کنترل و درمان آسیب های نخاعی
کنترل و درمان آسیب های نخاعی

نخاع و کنترل و درمان آسیب های آن:

بطور کلی رسیدگی به آسیبهای نخاعی با اقدامات بالینی کارکنان اورژانس آغاز می شودکه درواقع اقدامات اولیه وبی حرکت سازی بیمارراجهت انتقال  انجام می دهند. انجام اقدامات بالینی فوری طی 8 ساعت اولیه بعدازضایعه به منظوراحیای بیمار ازاهمیت فوق العاده زیادی برخورداراست. به هنگام بروز ضایعه نخاعی وتا مدتی پس ازآن ،نخاع دچارتورم می شودودرواقع به این شکل نسبت به آسیب ازخود واکنش نشان می دهد. دراین موارددرمان با تجویزداروهای استروئیدی ازجمله ✓متیل پردنیزولون(methylprednisolone )آغازمی شود. داروهای مذکورالتهابات ایجاد شده درنواحی ضایعه راکاهش داده وازبیشترشدن آسیبب غشاهای سلولی که می تواندمنجربه مرگ عصب شود،جلوگیری می کند. افزایش آسیب اعصاب درگیرومرگ سلولهای عصبی عواقب بسیاروخیمی رابه دنبال دارد. پیامدهای آسیب نخاعی درهربیمارمنحصربه فرد است. *دربرخی ازبیماران لازم است به منظوربی حرکت سازی وتثبیت نخاع ،اصلاح توازن ستون نخاعی ورفع فشارهای حاصل ازبافتهای اطراف بر اعصاب موجود درمحل ضایعه ،اعمال جراحی صورت پذیرد. اغلب تثبیت نخاع ازآسیب بیشترآن جلوگیری می کند.

جراحی نخاع:

چنانچه بعداز آسیب ، نخاع تحت فشارقرارگرفته باشدویا وقتی که بی حرکت سازی ستون فقرات ضرورت داشته باشد،انجام عمل جراحی مطرح خواهد شد. ازسوی دیگر وقتی که عمل جراحی ضرورت پیداکند،بایستی با توجه به شرایط ،طی 8ساعت اولیه پس ازبروزضایعه سریعا"اقدامات لازم به عمل آید.دراین راستا جراح بایدروشی راانتخاب کندکه بیشترین منفعت رابرای بیمار داشته باشد. خود استخوانها وبافتهای بدن ازجمله مهره هائی که دراثرفشاروارده جابجاشده اند ،تورم دیسکهای بین مهره ای،ویا تجمع خون درستون مهره هاواطراف نخاع ازعوامل مهم ایجادفشاربرنخاع محسوب می شوند. درشرایطی که نخاع دروضعیت ثابت قرارنداشته باشد،به منظورکمک به تثبیت نخاع ممکن است لازم باشد که بااستفاده از تجهیزات مخصوص وعمل جراحی پیوند استخوان(fusion) این مهم انجام گیرد. بطورکلی تلفیق این دوروش می تواندبرای تثبیت دائم ستون فقرات مورد استفاده قرار گیرد. این روشها جهت اصلاح مفاصل ومحکم کردن قسمتهائی ازنخاع که آسیب دیده ویا جداشده اند(مثل دیسکهای بین مهره ای)بکارمی روند. تجهیزات به شکل سخت افزارهای فلزی نظیرمیله،مفتول،سیم، پیچ وغیره طراحی شده اند.گاهی ترکیبی ازکاربردوسایل ثابت سازی وعمل جراحی پیوندنخاع جهت تثبیت دائم دومهره یابیشتربکاربرده می شود.

بهبودی نخاع:

بعدازاینکه فشارهای وارده برنخاع برداشته شدونخاع تثبیت گردید،درمان برروی مراقبتهای حمایتی وتوانبخشی متمرکز می شود. اعضای خانواده بیمار،پرستاران و تیمهای آموزش دیده تخصصی می توانند به مراقبتهای موردنیاز بیمارکمک کنند. ازجمله این مراقبتها می توان اموری ازجمله استحمام،لباس پوشیدن،تغییروضعیت بدن جهت جلوگیری اززخم فشاری وسایرکمکها رانام برد. اقدامات توانبخشی می تواندشامل فیزیک درمانی،کاردرمانی ومشاوره درخصوص کمکهای حرکتی باشد.بطورکلی هربرنامه درمانی براساس نیازهای خاص بیمار طراحی می شود. خدمات مذکورممکن است ازهمان ابتدایعنی هنگامی که بیماردربیمارستان بستری است،ارائه شوند.پس ازبستری شدن بیماردربیمارستان،برخی از بیماران مجازندکه ازتسهیلات توانبخشی استفاده نمایند.برخی دیگرنیزادامه برنامه های توانبخشی خودرادرمراکز سرپائی ویادرخانه دنبال می کنند. برنامه های فیزیوتراپی(PT=physical therapy)می توانندازطریق ورزش وتمرینات بدنی ،ماساژ،آب درمانی وسایر برنامه ها باعث تقویت قوای عضلانی،انعطاف پذیری،بهبودحرکتی،هماهنگی فعالیتهای جسمانی وحفظ آن،وحتی تسکین دردشوند. آموزشهای مربوط به گام برداری،می تواندبه بیمارانی که دارای مشکل قدم زدن هستند،کمک زیادی نماید. دراین خصوص نحوه ی استفاده ازوسایل کمک حرکتی(نظیر واکر،وانواع عصاهاوغیره)آموزش داده می شود.ازمزایای مهم برنامه های فیزیوتراپی می توان به پیشگیری ازعوارض اعمال جراحی یا بیماریها اشاره نمود. براساس برنامه های کاردرمانی(OT=occupational therapy)نحوه انجام کارهای زندگی روزمره آموزش داده می شوند.OTازطریق کمک به انجام اموری مثل لباس پوشیدن،استحمام،آماده کردن وتهیه غذا،توالت رفتن وسایر فعالیتهای زندگی روزمره(ADLs)افرادنخاعی رابه استقلال تشویق می کند. برنامه های گفتاردرمانی نیزمی توانندازبرنامه های مربوط به بهبودی محسوب شوند.بطورکلی مهارتهای گفتاردرمانی می توانندبه توانائیهای بالقوه بیماران درمحیطهای کارکمک نمایند. این موضوع می تواندشامل آموزشهائی نظیر آموزش بیماردرخصوص نحوه استفاده ازعضلات مختلف جهت انجام کارهائی نظیرنوشتن باشد. گاهی اوقات فردنخاعی علاوه برکمکهای خانواده ودوستان نیازمندمساعدتهای بیشتری است. 

انواع بسیار زیادی ازانواع مشاوره ها از جمله مشاوره های روانپزشکی،روانشناسی وسایرگروههای درمانی می توانند کمکهای مفیدی به بیمارنخاعی ارائه دهند.


کنترل ودرمان آسیب های نخاعی

بطور کلی رسیدگی به آسیبهای نخاعی با اقدامات بالینی کارکنان اورژانس آغاز می شودکه درواقع اقدامات اولیه وبی حرکت سازی بیمار راجهت انتقال  انجام می دهند.انجام اقدامات بالینی فوری طی 8 ساعت اولیه بعداز ضایعه به منظوراحیای بیمار ازاهمیت فوق العاد زیادی بر خوردار است.

مطالب مرتبط



تفاوت عمل بینی های گوشتی با استخوانی

تفاوت عمل بینی های گوشتی با استخوانی بیشتر مربوط به ضخامت پوست آنها است . عمل بینی امروزه به عنوان یکی از شایع ترین جراحی های زیبایی محسوب می شود و مخاطبان خاص و عام خود را دارد . جراحی بینی اغلب به افرادی توصیه می شود که دچار مشکلات حاد تنفسی هستند و به نحوی در این حوزه با مش ...

بیشتر بخوانید »

راز عمل بینی بازیگران و افراد مشهور

آیا از راز عمل بینی بازیگران و افراد مشهور اطلاع دارید عمل بینی بازیگران و هنرمندان نیز میتواند با توجه به خواسته و شرایط بازیگر انجام گیرد یکی از انواع جراحی پلاستیک و زیبایی، عمل بینی است که در بین بازیگران نیز مشاهده میشود راز عمل بینی بازیگران چیست ؟  باز ...

بیشتر بخوانید »

بوتاکس

بب ایجاد فلج موقت در عضلات ریز و متعدد موجود در صورت می شود که انقباض آنها سبب ایجاد چین و چروک اطراف چشم و خطوط اخم عمودی و افقی می شود . نکته  مهم پس از تزریق Botox این مساله است که چهره حالت خشک و بی روح پیدا نکند . دکتر حامد عباسی با انتخاب دوز مناسب و محل دقیق تزریق از ای ...

بیشتر بخوانید »

انواع مدل های بینی و خصوصیات آن

انواع مدل های بینی و خصوصیات آن موضوعی است که در این مطلب به آن می پردازیم . صحبت در مورد انواع مدل های بینی کمی سخت می باشد چرا که بینی یکی از عضو های بسیار خاص بدن می باشد که می توان در مورد آن حرف های بسیاری را گفت . انواع مدل های بینی یکی از انواع مدل های بینی مدل سر بالا م ...

بیشتر بخوانید »

جراحی سینوس

جراحی سینوس ها با هدف تخلیه محتویات سینوس ها از ترشحات و یا احتمالا توده پاتولوژیک داخل آنها و باز کردن راه تخلیه  ترشحات سینوس ها به داخل بینی انجام می شود . در بیشتر مواقع این کار به وسیله آندوسکوپ انجام می شود ، که حسن آن ، انجام جراحی با حداقل تهاجم و بدون ایجاد برش پوستی ...

بیشتر بخوانید »

پولیپ بینی

پولیپ بینی رشد مخاط حفره بینی و سینوس های اطراف بینی به شکل برجستگی صورتی کم رنگ است که اغلب با آلرژی و گاهی با آسم همراه است . پولیپ های کوچک اغلب بدون علامت هستند و نیاز به درمان هم ندارند . در مواردی که پولیپ بزرگ شود علائمی ایجاد می شود که این علائم بر اثر انسداد در دها ...

بیشتر بخوانید »

شکستگی بینی

شکستگی بینی به دلیل آسیب جسم سخت ایجاد می شود که ممکن است با آسیب پوست روی بینی همراه باشد یا نباشد . همچنین ممکن است با آسیب دیگر استخوان های صورت همراه باشد یا اینکه به تنهایی رخ دهد  . این شکستگی در رده شایع ترین شکستگی های انسان است و به دلیل اثری که روی زیبایی ظاهری صو ...

بیشتر بخوانید »

انحراف تیغه بینی

انحراف تیغه بینی به این معنا است که دیواره نازک (سپتوم بینی) بین سوراخ های بینی شما به سمت یک طرف و دارای انحراف است . انحراف تیغه بینی در حالتی شکل میگیرد که سپتوم بینی بین دو طرف کاهش می یابد و یا منحرف می شود که این اتفاق در بعضی افراد بیشتر است .  انحراف تیغه بینی و ن ...

بیشتر بخوانید »

پروتز گونه و چانه

پروتز گونه و چانه نام جراحی زیبایی های برجسته سازی و اصلاح حالت دو عضو گونه و چانه می باشد . پروتز گونه می توان برای برجسته کردن و هارمونیک  کردن گونه ها از پروتز دائمی گونه استفاده کرد ، انواع مختلفی از پروتز گونه وجود دارد که شایع ترین آنها پورکس و سیلیکون است. می توان ب ...

بیشتر بخوانید »

جراحی زیبایی گوش یا اتوپلاستی

جراحی زیبایی گوش یا اتوپلاستی یک جراحی زیبایی برای تغییر سایز و حالت گوش می باشد . گوش ها دارای طراحی و شکل خاصی هستند . نه تنها شکل لاله گوش، بلکه زاویه قرارگیری آن در محور های مختلف نسبت به بقیه اجزای صورت و جمجمه در ایجاد ظاهر خوشایند و هارمونیک گوشها مهم است . عمل جراحی ات ...

بیشتر بخوانید »